Teseo

TESIS DOCTORALES - TESEO

Título: ANÁLISIS DEL MANEJO DE LA DIABETES MELLITUS EN LOS SERVICIOS DE URGENCIAS: ADECUACIÓN EN LA FASE AGUDA Y PROPUESTAS DE MEJORA
Autor: AGUDO VILLA, MARÍA TERESA
Universidad: Universidad Complutense de Madrid
Departamento: Medicina
Fecha de Lectura: 27/01/2016
Programa de doctorado: MEDICINA INTERNA
Dirección:
- COLLADO YURRITA, LUIS RODOLFO (DIRECTOR)
- Portero Sánchez, Isabel (DIRECTOR)
Tribunal:
- PEREZAGUA CLAMAGIRAND, CARLOS (PRESIDENTE)
- CUADRADO CENZUAL, MARIA ANGELES (SECRETARIO)
- VALLE BORREGO, BEATRIZ (VOCAL)
- TORRES GÁRATE, RAQUEL (VOCAL)
- DEL ARCO GALÁN, MARÍA DEL CARMEN (VOCAL)
Descriptores:
- MEDICINA INTERNA VETERINARIA
Localización: E-PRINTS COMPLUTENSE

Resumen:
Método: Estudio prospectivo y observacional desarrollado en dos SUH españoles. Se incluyeron de forma consecutiva todos los pacientes con antecedentes o diagnóstico final de diabetes durante 8 meses. Se evaluó la adecuación del manejo del riesgo cardiovascular de acuerdo a las recomendaciones de la American Diabetes Association (2011). Resultados: Se incluyeron 298 pacientes (edad 70±13,6 años), el 92% diabético tipo 2. El 90% presentaba algún otro factor de riesgo cardiovascular asociado y el 49% una complicación angiopática. Se diagnosticó complicación metabólica aguda en el 18% y lesión en órgano diana en el 14%. El 58% de los pacientes fue dado de alta desde el SUH, y aunque en el 78% no se cumplían previamente las recomendaciones de profilaxis, sólo se modificó el tratamiento en el 3%. No se recomendó seguimiento posterior al 24% de los pacientes. Conclusiones: Los pacientes diabéticos atendidos en los SUH presentan un elevado riesgo cardiovascular y aunque la mayoría son manejados exclusivamente en los SUH, no se aprovecha esta oportunidad para optimizar la profilaxis de las complicaciones cardiovasculares ni garantizar un seguimiento adecuado. Este déficit constituye un área concreta de mejora de la calidad asistencial al paciente diabético en los SUH.