• Título:  EVOLUCIÓN DE LA RETINOPATIA DIÁBETICA DURANTE LA GESTACIÓN EN PACIENTES DIABÉTICAS PREGESTACIONALES Y BÚSQUEDA DE FACTORES DE RIESGO
• Autor:  GIL RUIZ, MARIA DEL ROCIO
• Universidad:  Universidad Complutense de Madrid
• Departamento:  Oftalmología y otorrinolaringología
• Fecha de Lectura:  14/07/2010
• Programa de doctorado:  OFTALMOLOGÍA - RD778
• Dirección: 
  • CORTÉS VALDÉS, CARLOS (DIRECTOR)
  • ORTEGA USOBIAGA, JULIO (DIRECTOR)
• Tribunal: 
  • GARCÍA SANCHEZ, JULIAN (PRESIDENTE)
  • GUISASOLA ZULUETA, Mª DE LA CONCEPCIÓN (SECRETARIO)
  • ARIAS PUENTE, ALFONSO (VOCAL)
  • GARCÍA SAENZ, CARMEN (VOCAL)
  • ENCINAS MARTIN, JOSÉ LUIS (VOCAL)
• Descriptores: 
  • CIENCIAS MEDICAS
  • CIENCIAS CLINICAS
• Localización:  E-PRINTS COMPLUTENSE
• https://eprints.ucm.es/id/eprint/12506/
• Resumen:
  "Esta tesis pretende conocer y detallar el papel que el embarazo desenvuelve en la historia natural de la retinopatía diabética (RD). Para ello se diseñó un estudio multidisciplinar, observacional, descriptivo, longitudinal y de carácter prospectivo. Se analizó de manera pormenorizada y trimestral las características oftalmológicas y la evolución de la RD y el edema macular diabético (EMD) en 100 pacientes diabéticas pregestacionales durante el embarazo. Asimismo, se recopilaron diferentes variab les endocrinológicas y obstétricas con el objetivo de definir posibles factores predictivos de riesgo oftalmológico. Por último, en las pacientes en las que la RD o el EMD progresaron, se continuaron las revisiones durante los primeros 6 meses post-p arto. El porcentaje de empeoramiento de la RD observado durante el embarazo fue del 19%, evolucionando la mayoría de los casos en el inicio del tercer trimestre. El porcentaje de empeoramiento de EMD fue del 1%. El grado de RD basal y en cada trimes tre, la hemoglobina glicosilada al inicio del embarazo y trimestral, la microalbuminuria en el tercer trimestre, la presencia de hidramnios y la necesidad de cesárea resultaron indicadores de riesgo de progresión de la RD durante la gestación tras el estudio estadístico. El porcentaje de mejoría de la RD en los 6 primeros meses post-parto fue del 84.2%. La mayoría de las gestantes que muestran una evolución positiva lo hacen durante los 3 primeros meses post-parto. El único caso de EMD detectado durante el embarazo, no experimentó variación alguna en los 6 primeros meses tras el alumbramiento. La estabilidad en la afectación macular ocurrió en paralelo a la permanencia del grado de RD adquirido durante el embarazo. En esta paciente coexistí an gran cantidad de variables clínicas negativas, que podrían explicar la falta de recuperación oftalmológica."