• Título:  MADUREZ FETAL EN LIQUIDO AMNIOTICO: ESTUDIO COMPARATIVO DE DIVERSAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS
• Autor:  MARQUEZ MARAVER, FRANCISCO
• Universidad:  Universidad de Sevilla
• Fecha de Lectura:  01/01/1992
• Programa de doctorado:  DESCONOCIDO
• Tribunal: 
  • SÁNCHEZ GARRIDO, FRANCISCO (PRESIDENTE)
  • CARRANZA CARMONA, LUIS (SECRETARIO)
  • SÁNCHEZ RAMOS, JESÚS (VOCAL)
  • ALVAREZ GOMEZ JOSE LUIS (VOCAL)
  • SÁNCHEZ DEL CURA, GONZALO (VOCAL)
• Descriptores: 
  • CIENCIAS MEDICAS
  • GINECOLOGIA
  • CIENCIAS CLINICAS
• Resumen:
  LOS ESTUDIOS DE MADUREZ FETAL INTRAUTERO SON NECESARIOS EN PRACTICA OBSTETRICA DIARIA, YA QUE ENTRE EL 3 Y EL 10% DE LOS PARTOS SON PREMATUROS, LO QUE CONLLEVA UNA MAYOR MORBIMORTALIDAD PERINATAL EN COMPARACION CON LOS RECIEN NACIDOS A TERMINO. LA INMADUREZ PULMONAR CAUSA EN EL RECIEN NACIDO PREMATURO LA ENFERMEDAD DE LAS MEMBRANAS HIALINAS, PATOLOGIA QUE PUEDE SER PREVENIDA CON LAS PRUEBAS DE M.F. INTRAUTERO. NINGUNA DE ESTAS HA LLEGADO A SER LA IDEAL, TENIENDO TODAS ELLAS MULTIPLES DEFECTOS. EN EL CENTRO MATERNAL DEL H.U. "V. ROCIO" DE SEVILLA, DURANTE LOS AÑOS 1985-88, SE EVALUARON 4 PRUEBAS DE MADUREZ FETAL EN LIQUIDO AMNIOTICO: TEST DE CLEMENTS, TAP TEST Y COCIENTES LECITINA/ESFINGOM. Y FOSFATIDILGLICEROL/ESFINGOM. LAS PRINCIPALES PATOLOGIAS QUE INDICARON LOS ANALISIS FUERON LA HIPERTENSION, LA DIABETES, LAS BOLSAS ROTAS Y LAS AMENAZAS DE PARTO PREMATURO. A MEDIDA QUE AUMENTABA LA EDAD GESTACIONAL, LA ALTURA CLINICA UTERINA Y EL GRADO DE ENVEJECIMIENTO PLACENTARIO AUMENTARON LOS % DE VALORES MADUROS DE TODAS LAS PRUEBAS. NI LOS TRATAMIENTOS MEDICOS NI LA LOCALIZACION PLACENTARIA NI LA CONTAMINACION CON SANGRE A HTO. MENOR AL 3% INFLUYERON EN EL RESULTADO DE LAS PRUEBAS. LA CONTAMINACION CON MECONIO EN MENOS DEL 1% SUPUSO MAYOR PROPORCION DE VALORES MADUROS DE LAS PRUEBAS. EN LAS BOLSAS ROTAS SE OBSERVO MAYORES PROPORCIONES DE VALORES MADUROS EN TODAS LAS PRUEBAS A EDADES GESTACIONALES MAS PRECOCES. LOS LIQUIDOS OBTENIDOS VIA VAGINAL TENIAN MAYORES PROPORCIONES DE VS. MADUROS QUE LOS OBTENIDOS VIA ABDOMINAL EN EL T. DE CLEMENTS Y EL COC. L/E. LA PRINCIPAL COMPLICACION DE LAS AMNIOCENTESIS ABDOMINALES FUE LA AMENAZA DE PARTO PREMATURO. LA INCIDENCIA DE LA ENF. DE LAS MEMBRANAS HIALINAS FUE DEL 5.13%, NO INFLUYENDO EN LA MISMA NI LA VIA DEL PARTO NI LA PATOLOGIA QUE INDICASE EL ANALISIS. TODAS LAS PRUEBAS TUVIERON UN ALTO VALOR PREDICTIVO DE LA MADUREZ (MAS DEL 98%) Y UNO MUY BAJO DE INMADUREZ (ENTRE EL 15 Y EL 44%, PARA EL L