• Título:  LA MONITORIZACIÓN AMBULATORIA DE LA PRESIÓN ARTERIAL EN POBLACIÓN ANCIANA: UTILIDAD, TOLERANCIA Y PARÁMETROS DE INTERÉS PRONÓSTICO
• Autor:  Canovas Pareja, M. Carmen
• Universidad:  Universidad de Zaragoza
• Departamento:  Medicina, psiquiatría y dermatología
• Fecha de Lectura:  15/12/2000
• Programa de doctorado:  ONCOLOGIA, HEMATOLOGÍA Y RESPUESTA INMUNE
• Dirección: 
  • CIA GOMEZ, PEDRO (DIRECTOR)
  • MARTINEZ BERGANZA ASENSIO ALBERTO (CODIRECTOR)
• Tribunal: 
  • GUILLÉN MARTÍNEZ, GABRIEL (PRESIDENTE)
  • JIMENO CARRUEZ, A. (VOCAL)
  • PINILLA PÉREZ-OLIVA, J.A. (VOCAL)
  • SAMPERIZ LEGARRE, PILAR (VOCAL)
• Descriptores: 
  • CIENCIAS MEDICAS
  • MEDICINA INTERNA
  • GERIATRIA
  • CIENCIAS CLINICAS
• Resumen:
  El progresivo envejecimiento de la sociedad condiciona una elevada incidencia de HTA en la población anciana. La MAPa permite un registro de PA a lo largo de 24 h., perfilándose una técnica más exacta en el diagnóstico de HTA con un mayor poder predictivo de LOD. Se trata de una técnica poco utilizada en ancianos en donde existen escasos estudios. OBJETIVOS 1,- Conocer la tolerancia de la MAPA. 2,- Relacionar valores de PA en consulta y con MAPA con la aparición de LOD. 3,- Prevalencia de HTBB y asociación con LOD. 4,- Significado pronóstico de la variabilidad de la PA. 5,- Prevalencia de ancianos "no descendedores" y asociación con LOD y otros parámetros metabólicos. MATERIAL Y MÉTODOS Fueron estudiados pacientes > de 65 años con antecedentes de HTA esencial remitidos a la U. de HTA del S. de MI "A" de HCU de Zaragoza durante 3 años sin tto farmacológico previo. Se recogieron diferentes variables descriptivas de interés y pruebas complementarias (analítica de sange, ECG, Rx torax, fondo de ojo y ecocardiograma). Se constataron valores de PA en consulta en días sucesivos y realizó MAPA de 24 h anotando tolerancia, efectos secundarios y dificultad de instrucciones. RESULTADOS Se estudiaron 102 pacientes, 64 m. y 38 v. con edad media de 72,3 a. con adecuado nivel cognitivo y funcional (test Kazman y Plutchik). Se obtuvo MAPA válido en 93 p. de los cuales 78 fueron HT con MAPA y 15 tuvieron HTBB (11 con HSA), 8 de ellos en tto farmacológico previo. Los HTBB no tuvieron HVI, alt. contractilidad y sólo 1 de la distensibilidad frente a los HT. Los valores de PAS se relacionaron con las LOD tanto en consulta como con MAPA pero para valores de PAD sólo fue significativo con MAPA. La DS de la media de PA se relacionó con la presencia de LOD. 61 ancianos fueron no descendedores, en los cuales se encontró mayor nivel de colesterol total y LDL-col y menor de HDL-col. no asociándose a LOD. Catorce p