Tesis doctorales: TESEO

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Ministerio de Universidades - Gobierno de España

Título: LA TOMOGRAFIA POR EMISIÓN DE POSITRONES CON F-FLUORO-2-DEOXI-D-GLUCOSA EN TUMOR DE ORIGEN DESCONOCIDO: META-ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE LA EFICACIA
Autor: DELGADO BOLTON, ROBERTO CARLOS
Universidad: Universidad Complutense de Madrid
Departamento: RADIOLOGIA Y MEDICINA FISICA (RADIOLOGIA)
Fecha de Lectura: 17/05/2004
Programa de doctorado: CIENCIAS RADIOLÓGICAS
Dirección:
- CARRERAS DELGADO, JOSÉ LUIS (DIRECTOR)
Tribunal:
- DÍAZ-RUBIO GARCÍA, EDUARDO (PRESIDENTE)
- GONZÁLEZ, EDUARDO (SECRETARIO)
- CARRIL CARRIL JOSE MANUEL (VOCAL)
- MATEO NAVARRO, ANTONIO (VOCAL)
- PONS PONS, FRANCISCA (VOCAL)
Localización: E-PRINTS COMPLUTENSE

https://eprints.ucm.es/id/eprint/5445/

Marcador: https://www.educacion.gob.es/teseo/mostrarRef.do?ref=305346Añadir a favoritos.
Resumen:
El objetivo del estudio fue valorar la capacidad de la tomografía por emisión de positrones (PET) con 18F-Fluoro-2-Deoxi-D-Glucosa (18F-FDG) para detectar el tumor primario en pacientes con tumro de origen desconocido (TOD), y evaluar su influencia sobre la actitud diangóstico-teapéutica y supervivencia-calidad-de-vida. MÉTODOS Se realizó un meta-análisis y un estudio en pacientes: ambos incluyeron sólo pacientes con TOD en los que analizó la capacidad de la PET-FDG para localizar el tumor primario. El meta-análisis se realizó para: evaluar si la calidad de los estudios influía en la sensibilidad (S) y especificidad (E), analizar la homogeneidad en la S y E, y estimar el efecto conjunto. El estudio en pacientes fue transversal y observacional, y evaluó además el impacto sobre la actitud terapéutica y la opinión de los médicos remitentes sobre su utilidad en el diagnóstico-tratamiento-supervivencia-calidad-de-vida. RESULTADOS El meta-análisis incluyo 15 estudios. Diferencias en calidad entre estudios no se correlacionaban con diferencias en S y E. La S y E de los estudios presentaban homogeneidad; la estimación del efecto conjunto presentó S=87% y E=71%. La curva ROC-resumen mostró una buena relación entre S y E. El logaritmo-neperiano de la Odds-Ratio (InOR) presentó valores significativos en mayor 70% de los estudios, y el lnOR de los datos en común fue 2,50. El estudio en pacientes incluyó 68 casos; la PET-FDG detectó el tumor primario en 41%, con S=90%, E=84% y cociente-probabilidad-negativo=0,116. El impacto sobre la actitud terapéutica fue alto en 62%; los médicos remitentes consideraron que modificó el diagnóstico, tratamiento, y supervivencia-calidad-de-vida, en 67%, 56% y 25%, respectivamente. CONCLUSIONES El criterio de la PET-FDG en la detección del tumor primario en TOD es aceptable, y presenta pocos falsos-negativos. El impacto sobre la actitud diagnóstico-terapéutica es elevado.

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